Zachránci vyškolení v neodkladné resuscitaci by měli resuscitaci provádět klasickým způsobem – stří-dáním kompresí hrudníku a umělých vdechů poměru 2. Při umělém dýchání by neměl vdech trvat déle než 1 sekundu, celkové přerušení masáže na dva vdechy by mělo být maximálně 5 sekund.

Optimalizace frakce komprese hrudníku při resuscitaci

Zvýšení frakce komprese hrudníku (CCF) je zásadní pro zlepšení výsledků během kardiopulmonální resuscitace (KPR) maximalizací perfuze myokardu.

Strategie pro zlepšení kontinuální komprese

Minimalizujte pauzy před výbojem: Nabijte defibrilátor, zatímco komprese pokračují, a poté co nejrychleji aplikujte výboj.
Minimalizujte pauzy po výboji: Obnovte stlačování hrudníku ihned po defibrilaci nebo kontrole rytmu, bez prodlení.

Podle doporučení Evropské resuscitační rady jsou hlavní cíle pro komprese hrudníku při resuscitaci frekvence až stlačení za minutu, hloubka stlačení 5 až 6 centimetrů, úplné uvolnění tlaku na hrudník mezi kompresemi a frakce komprese hrudníku více než 80 procent.

Zajistěte účinné komprese: Udržujte konzistentní frekvenci (100–120 kompresí za minutu) a přiměřenou hloubku (5–6 cm u dospělých), abyste po každé kompresi umožnili plný ráz hrudníku.
Implementujte plánované otáčky kompresoru: Otočte kompresory každé 2 minuty nebo po 5 cyklech, abyste zabránili únavě a zachovali kvalitu komprese.

Rotace by měla být rychlá, ideálně by měla trvat méně než 5 sekund.

Změna frekvence a hloubky stlačování hrudníku při simulované resuscitaci před a po standardizované fyzické zátěži Change in frequency and depth of chest compressions during simulated resuscitation before and after standardized physical exertion.

Koordinované ventilace: U záchranářů bez pokročilých dýchacích cest provádějte ventilace rychle (přibližně 1 sekundu na dech), abyste zkrátili dobu přerušení.
Využijte pokročilé dýchací cesty: Jakmile jsou rozvinuté dýchací cesty zavedeny, mohou být komprese nepřetržité, s ventilací prováděnou rychlostí 1 dech každých 6 sekund bez přerušení stlačování.
Určete jasné týmové role: Přidělte konkrétní role (např.
Zajištění ventilace při resuscitaci dvěma osobami lze provádět dvěma způsoby – ve třech a ve dvou zachráncích. Ventilace s ambuvakem při resuscitaci ve třech zachráncích Jeden zachránce drží masku na obličeji, druhý ventiluje pomocí vaku a třetí provádí komprese hrudníku.
kompresor, ventilátor, zapisovač, vedoucí týmu) na začátku resuscitace, abyste zefektivnili akce a snížili zmatek.
Využijte zařízení se zpětnou vazbou v reálném čase: Použijte zařízení, která monitorují míru komprese a hloubku, aby navedli záchranáře a zlepšili výkon.

Díky zařízení LUCAS® 3 budou mít vaši pacienti se zástavou srdce zajištěny účinné, konzistentní a nepřerušované komprese hrudníku v souladu s doporučeními směrnic Americké kardiologické asociace (AHA) a Evropské resuscitační rady (ERC) pro kardiopulmonární resuscitaci.

Faktory ovlivňující kompresní frakci hrudníku

Faktor	Dopad na CCF	Strategie zmírňování
Trvání pauzy před výbojem	Výrazně snižuje CCF	Nabijte defibrilátor během probíhajících kompresí; vyvolat šok rychle.
Únava kompresoru	Snižuje kvalitu a rychlost komprese, tedy CCF	Otočte kompresory každé 2 minuty nebo 5 cyklů, čímž zajistíte minimální přerušení.
Přerušení ventilace (bez pokročilých dýchacích cest)	Snižuje CCF kvůli pauze pro dechy	Dejte ventilace rychle (1 sekundu na dech), minimalizujte počet dechů.
Nedostatek koordinace týmu	Vede k neuspořádaným pauzám a zpožděním	Okamžitě přidělte každému členovi týmu odlišné role a odpovědnosti.